Acidente Vascular Cerebral O Que É

AVC é uma doença grave que ocorre quando o suprimento de sangue para o cérebro é perturbado.

Como todos os órgãos, o cérebro precisa de um fornecimento constante de oxigénio e nutrientes para funcionar adequadamente.

Este é fornecido pelo sangue, por isso, se o seu fluxo sanguíneo é restrito ou interrompido, as células do cérebro começam a morrer.

Isto pode levar a danos cerebrais e possivelmente à morte.

Portanto, um Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma emergência médica e o tratamento imediato é essencial.

Quanto mais cedo uma pessoa receber o tratamento, menor probabilidade há de ocorrerem danos.

Incidência / Prevalência

• Idade: Pessoas com mais de 65 anos de idade correm maior risco de ter AVC, apesar de 25% dos derrames ocorrerem em pessoas com menos de 65 anos. Também é possível crianças terem Acidentes Vasculares Cerebrais. 

• Etnia: Na Ásia, África e Caribe, o risco de AVC é maior. Isto é, em parte, por causa de uma predisposição (tendência natural) para o desenvolvimento de diabetes e doenças cardíacas, que são duas condições para AVC.

• História familiar de AVC: se um parente próximo (pai, avô, irmão ou irmã) teve um Acidente Vascular Cerebral, o risco tende a ser maior.

• Antecedentes: se a pessoa já teve um derrame, AIT ou Enfarte Agudo do Miocárdio, aumenta o riso de AVC.
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Fatores de Risco

• Tabagismo
• Excesso de peso
• Falta de exercício
• Má dieta alimentar
• Condições que afetam a circulação do sangue - pressão arterial elevada, colesterol elevado, fibrilação auricular (batimento cardíaco irregular) e diabetes.

Prevenção

Os AVC´s geralmente podem ser prevenidos através de um estilo de vida saudável o que irá reduzir drasticamente o risco de derrame:

• Dieta saudável
• Fazer Exercícios regularmente
• Beber álcool com moderação
• Não fumar

Sinais e Sintomas

Os sinais e sintomas de um derrame cerebral variam de pessoa para pessoa, mas geralmente começam de repente.

Como diferentes partes do cérebro controlam diferentes partes do corpo, os sintomas vão depender da parte do cérebro afetada e da extensão do dano.

Os principais sintomas de AVC podem ser lembrados com a palavra FAST, em inglês (Face-Arms-Speech-Time):

• Face (Cara) - a cara, o olho ou a boca podem descair de um lado, a pessoa pode não ser capaz de sorrir

• Arms (Braços) - a pessoa com suspeita de AVC pode não ser capaz de levantar o braço e mantê-lo nessa posição devido a fraqueza ou dormência

• Speech (Discurso) – o discurso da pessoa pode ser arrastado ou ilegível, podem ainda não ser capaz de falar, apesar de parecer estar acordada

• Time (Tempo) – é necessário ligar para o 112 imediatamente ao ver algum destes sinais ou sintomas

Outros sinais e sintomas podem incluir:

• Dormência ou fraqueza, resultando na paralisia completa de um dos lados do corpo
• Perda súbita da visão
• Tonturas
• Problemas de comunicação, dificuldade para falar e entender o que os outros estão a dizer
• Problemas com equilíbrio e coordenação
• Dificuldade de deglutição
• Dor de cabeça súbita e grave, diferente de qualquer outra que a pessoa teve antes, especialmente se associada com rigidez de nuca
• Desmaio (em casos graves)

“Mini-AVC” ou Ataque Isquémico Transitório (AIT)

Os sintomas de um AIT são os mesmos que do AVC, no entanto estes duram entre alguns minutos a algumas horas e, de seguida, desaparecem completamente.

No entanto, nunca se deve ignorar um AIT, pois é um sinal de alerta muito sério de que há um problema com o fornecimento de sangue para o cérebro.

Há cerca de 1 hipótese em 10 de aqueles que têm um AIT virem a sofrer um AVC durante as quatro semanas após o AIT.

Assim sendo, mesmo que os sintomas de um derrame desapareçam enquanto se está à espera da ambulância, ainda se deve ir ao hospital para uma avaliação, pois quando os sintomas desaparecem, pode significar que a pessoa sofreu um Ataque Isquémico Transitório (AIT) e pode estar em risco de ter um AVC.

Após uma avaliação inicial, pode haver necessidade de hospitalização para receber outros diagnósticos e, se necessário, para começar tratamento especializado. 

Tratamento

O tratamento depende do tipo de AVC e da parte do cérebro que foi afetada e que o causou.

Na maioria das vezes, os AVC´s são tratados com medicamentos.

Isso geralmente inclui medicamentos para:

• Prevenir e remover coágulos de sangue
• Reduzir a pressão arterial
• Reduzir os níveis de colesterol

Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária. Esta é usada para limpar os depósitos de gordura nas artérias ou para reparar os danos causados por um Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico.

O tratamento eficaz de AVC pode impedir deficiência de longo prazo e salvar vidas.

Especialistas em AVC estabeleceram padrões que definem um bom tratamento do AVC:

• Uma resposta rápida a uma chamada para o 112
• Transferência imediata para um hospital com prestação de cuidados de especialistas
• Exames ao cérebro urgentes (por exemplo, tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética) realizada o mais breve possível
• Acesso imediato a uma unidade de alta qualidade de AVC
• Avaliação multidisciplinar precoce, incluindo na triagem
• Curso especializado em reabilitação
• Transferência planeada do cuidado hospitalar para a comunidade com apoio a longo prazo.