Diagnostico Infarto Agudo do Miocardio

Diagnóstico Diferencial

• Angina estável
• Pericardite aguda
• Miocardite
• Estenose aórtica
• Dissecção da aorta
• Embolia pulmonar
• Pneumonia
• Pneumotórax
• Espasmo esofágico
• Esofagite
• Refluxo gastro-esofágico
• Gastrite aguda
• Colecistite
• Pancreatite
• Dor na musculatura do peito 

Diagnóstico Laboratorial

• Importância do Eletrocardiograma:

• Útil em ambiente pré hospitalar
• Inicialmente pode apresentar-se normal
• Quando anormal - elevação do segmento ST, ondas T elevadas e inversão da onda T; ondas Q patológicas; defeitos de condução elétrica.
• Extensão e Localização dos danos ao músculo cardíaco
• Monitorização da Frequência e Ritmo Cardíaco

• Importância do Raio X Torácico:

• Ajuda a avaliar o tamanho do coração
• Presença ou ausência de insuficiência cardíaca e edema pulmonar

• Importância da Oximetria de Pulso e Gasometria:

• Monitorização da saturação de oxigénio

• Importância da Cateterização Cardíaca e Angiografia:

• Ajuda a definir a anatomia coronária e a extensão da lesão

• Importância da Ecocardiografia:

• Ajuda a definir a extensão do Enfarte
• Avalia a função ventricular global
• Pode identificar complicações, tais como insuficiência mitral aguda, rutura ventricular esquerda ou derrame pericárdico

• Importância da Cintilografia de Perfusão do Miocárdio com Tomografia Computadorizada com Emissão de Foton (SPECT):

• Deve ser realizado, por exemplo, em pessoas com diabetes ou com impossibilidade de realizar exercício físico

• Teste Enzimático 

• Exame de sangue para medir os níveis de enzimas cardíacas que indicam os danos causados no músculo cardíaco
• Estas enzimas, normalmente, são encontradas no interior das células do coração e são necessárias para o seu funcionamento. Quando o músculo cardíaco está ferido, estas enzimas são libertadas na corrente sanguínea. Ao medir os seus níveis, é possível determinar-se o extensão do Enfarte e estimar a altura em que começou a ocorrer.